Как выбрать лучшие и эффективные противозачаточные таблетки

Лучшие гормональные контрацептивы

Современной женщине доступно множество вариантов контрацепции, в числе которых не только барьерные методы. Во избежание нежелательной беременности эффективней всего пользоваться таблетками – при верном назначении дозы гормонов и следовании схеме употребления вероятность беременности стремится к нулю. В статье рассмотрим, какие противозачаточные таблетки лучше, как их выбирать и в чем основной принцип действия.

Принцип работы оральных контрацептивов основан на комбинации в них аналогов прогестина и эстрогена.

Благодаря их воздействию в гипоталамусе формируется отрицательная обратная связь, в результате которой секреция ФСГ и ЛГ приостанавливается. Беременность не наступает, поскольку без лютеинизирующего гормона не наступает овуляция. Также яйцеклетка не способна прикрепиться к стенке матки за счет изменения состава цервикальной слизи.

Принимать противозачаточные необходимо строго по инструкции, 1 раз в день. Точность этого метода предохранения – 99%, всего 1 женщина из 100 может столкнуться с внеплановой беременностью, что в разы ниже, чем с презервативом или вовсе при использовании так называемого «календарного» метода.

Нюансы выбора лучших противозачаточных таблеток: на что обратить внимание

Выбирая, какие противозачаточные таблетки для женщин лучше, важно понимать, что в разных случаях могут подходить разные методы предохранения.

Выбор зависит от следующих факторов:

1. Какой возраст пациентки, ее репродуктивные планы и наличие детей на момент обращения к врачу.
2. Есть ли наследственные и перенесенные заболевания.
3. Состояния эндокринной системы и уровня гормонов в крови.

Для подбора эффективных таблеток важна консультация гинеколога-эндокринолога, который должен провести комплексное обследование перед назначением. Самостоятельно их назначать категорически запрещено, как и не получится подобрать таблетки по советам подруг или онлайн.

Современных противозачаточных есть несколько видов, принцип работы каждых отличается в зависимости от их состава. Они не оказывают влияния на уровень фертильности женщины, а это значит, что после прекращения приема можно начинать планировать беременность и никаких трудностей с зачатием возникнуть не должно.

Лучше всего подождать 3 месяца с момента отмены препарата перед попытками. Если даже по случайности таблетки принимались на ранней стадии беременности, отрицательного влияния на плод не будет. Беременность прерывать не потребуется.

Необходимые анализы и обследования перед назначением

Только гинеколог решает, какие противозачаточные таблетки лучше выбирать, по результатам следующих анализов:

1. Пройти осмотр на кресле у гинеколога, сделать кольпоскопию (в идеале – расширенную).
2. Сдать мазок шейки матки на онкоцитологию.
3. Сдать кровь на популярные гормоны (в обязательном порядке пролактин, прогестерон, тестостерон, эстрадиол).
4. Сдать кровь на общую биохимию, уровень сахара и печеночные пробы.
5. Проверить кровь на гемостаз – скорость свертывания, склонность к образованию тромбов, фибриноген и пр.
6. Проконсультироваться у маммолога, сделать УЗИ молочных желез и органов малого таза.

Только подбор гормональных таблеток у специалиста позволит избежать многих нежелательных явлений и побочных эффектов. Полное и качественное обследование организма позволит найти лучший вариант противозачаточных, что подойдут в конкретном случае.

Лучшие противозачаточные таблетки для женщин: обзор разновидностей

Одной из популярных разновидностей оральных контрацептивов выступают КОК. Они содержат в себе разные пропорции прогестина и эстрогена, могут быть:

1. Однофазными. Имеют постоянный химический состав, в результате их применения гормональный фон женщины на протяжении всего цикла остается ровным.
2. Двухфазными. При их использовании во второй фазе цикла уровень гестагенов постепенно растет.
3. Трехфазными. Современный и безопасный вариант для предохранения, поскольку в каждой таблетке разная комбинация гормонов – тем самым они максимально приближены к реальному гормональному фону в организме женщины.

Комбинированные оральные контрацептивы не только препятствуют наступлению овуляции, но и делают влагалищную слизь более густой и вязкой, затрудняя продвижение сперматозоидов и делают невозможным закрепление яйцеклетки.

КОК отличаются высокой эффективностью, при приеме строго по схеме действуют мгновенно и практически не имеют побочек. Принимать их можно продолжительно, это определяет врач.

Особенности КОК

Подбирая, какие противозачаточные таблетки лучше принимать, стоит учитывать такие моменты:

1. Пропускать приемы нельзя, тем самым эффект снижается.
2. Чтобы фертильность восстановилась к прежнему уровню, нужно пару месяцев ждать после отмены.
3. Нежелательно сочетать их с другими лекарственными препаратами.
4. Могут оказывать влияние на вес пациентки, настроение.
5. Не дают защиту от ЗППП.

КОК – это хороший вариант для женщин до 35 лет, даже не рожавших, имеющих анемию или с болезненными месячными.

Когда их принимать запрещено:

1. При повышенном артериальном давлении.
2. Болеющим раком молочных желез.
3. Принимающим противосудорожные.
4. При тяжелой стадии диабета.
5. Во время кормления ребенка грудью.

Разновидности КОК и какие таблетки можно выбрать

В зависимости от концентрации дозы гормонов они могут быть низко, средне- или высокодозированными.

Классический принцип в гинекологии – назначать минимально возможную, но при этом эффективную дозу, чтобы не перегружать организм. Это правило в первую очередь применяется для молодых женщин, что ранее не пользовались гормональной контрацепцией.

Дозировка гормонов должна строго отвечать нормам, например, средняя доза эстрогенов в таблетке не может быть больше 30-35 мкг. Также при расчете дозы врач учитывает возраст женщины, анамнез, эндокринологию, гормональный фон и вес.

Какие побочные проявления приема служат сигналом для консультации с врачом:

1. Боль в груди и одышка.
2. Сильные мигрени.
3. Болевые ощущения в ногах.
4. Нет менструации в конце приема полной пластинки.

Гормональные противозачаточные нельзя принимать женщинам с болезнями печени или сердечно-сосудистыми патологиями.

Какие бренды таблеток можно выбрать:

1. Джесс – ориентированы на молодых женщин, минимальная вероятность развития проблем сердечно-сосудистой системы. Помогают нормализовать цикл.
2. Новинет – положительно сказываются на регуляции цикла, имеют минимум побочных эффектов.
3. Жанин – относятся к числу монофазных контрацептивов, имеют высокий антиандрогенный эффект.
4. Линдет 20 – почти не имеют отрицательных проявлений за исключением небольшой тошноты и головной боли.
5. Ярина – избавляют от ПМС, помогают сбалансировать вес и устранить проблемы с кожей.

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать: особенности мини-пили

Если по какой-то причине женщине нельзя принимать комбинированные противозачаточные, допускается использование мини-пили. Это препараты с микродозами прогестагенов, что работают по следующему принципу:

1. Снижают выработку шеечной слизи в матке, делают ее густой – сперматозоиды не могут в ней передвигаться.
2. Меняют структуру тканей, яйцеклетка не сможет прикрепиться к эндометрию.
3. Снижают способность маточных труб к сокращению, что не дает яйцеклетке передвигаться.
4. Подавляют процесс созревания фолликулов.

Мини-пили можно использовать после родов и при кормлении грудью, поскольку в них низкая концентрация гормонов.

Безопасные варианты гормональных таблеток, что известны высокой эффективностью: Экслютон, Чарозетта, Оргаметрил. Принимают их непрерывным курсом с 1 дня менструального кровотечения в одно и то же время ежедневно.

Мнение гинекологов об оральных контрацептивах для женщин

Специалисты пока что не могут прийти к единому мнению на этот счет. Некоторые полагают, что прием КОК или мини-пили может негативно сказаться на здоровье женщины, провоцируя развитие побочек и тем самым негативно сказываясь на качестве жизни.

Другие полагают, что грамотное назначение препаратов поможет не только защититься от незапланированной беременности, а и решить множество побочных проблем: избавить от боли при месячных, нормализовать цикл, минимизировать проявления ПМС и скачков настроения, а также многое другое.

При верном выборе таблеток и соблюдении правил приема плюсы гормональной контрацепции перевешивают минусы, поэтому решение очевидное.

Эксперты отмечают, что оральные контрацептивы могут назначаться и для лечения ряда проблем:

1. Сбоев менструального цикла.
2. Проявлений овуляторного синдрома (тошнота, раздражительность, боль в пояснице и нижней части живота при наступлении овуляции).
3. Если женщина страдает от слишком обильных менструаций, что становятся причиной анемии.

Клинически доказано, что прием комбинированных оральных контрацептивов снижает вероятность развития воспалений в органах малого таза, защищает от образования функциональных кист, снижает риск развития доброкачественных опухолей молочных желез.

Как правильно принимать оральные противозачаточные

КОК начинают принимать с 1 дня цикла – в день, когда пошла менструация и дальше на протяжении 21 дня. Желательно выбрать для себя удобное время, которое должно быть примерно одинаковым. Далее делается перерыв на 7 дней – это особенность всех монофазных препаратов.

Специфика противозачаточных таблеток в том, что пить их необходимо ежедневно по схеме и не имеет значения, планируется ли сегодня и в ближайшие дни половой контакт.

Пропущенный прием таблетки снижает контрацептивный эффект. В этом случае на упаковке есть рекомендации производителя – что делать и как наладить схему приема. Также рекомендовано обратиться к врачу за консультацией. Общая рекомендация на этот случай – нужно пользоваться дополнительной контрацепцией во время секса (лучше всего выбрать презерватив).

Мини-пили и таблетки многофазного типа выпускаются в упаковках по 28 штук, которые требуется пить на протяжении всего цикла и перерывы делать не нужно. Последние таблетки в блистере обычно относятся к категории «плацебо», в них нет дозы гормонов, поэтому в такие дни может наблюдаться небольшое кровотечение по типу мазни.

Незапланированная беременность или гинекологические болезни – проблемы, с которыми периодически сталкиваются многие женщины. Помочь с их решением могут гормональные таблетки, но при этом стоит помнить о необходимости внимательно выбирать препарат, обязательно проходить комплексное обследование перед назначением и всегда консультироваться с врачом, если наблюдаются нежелательные проявления. В этом случае вероятность возникновения побочек минимальная.

Вопросы и ответы

Список использованной литературы:

1. Practical Gynaecological Ultrasound/ Bates, Jane. — Greenwich Medical Media, 1997. — p. 250.
2. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. / под ред. В. Е. Радзинского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 944 c.
3. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. 4-е изд., перераб. и доп. / ред. В. Н. Серов, Г. Т. Сухих. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1024 c.
4. Рациональная фармакотерапия в акушерстве, гинекологии и неонатологии: руководство в 2 томах. Том Акушерство, неонатология. / ред. В.Н. Серов, Г.Т. Сухих. 2-е изд., испр. и доп. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 784 c.
5. Combined pill — NHS
6. Oral Contraceptive Pills