Етеккірдің кешігуі. Бұл не? Белгілері
Көптеген әйелдер үшін қалыпты етеккір циклі 21-ден 35 күнге дейін болуы мүмкін. Осыдан етеккірдің кешігуі етеккір циклінің 35-ші күнінен кейін етеккірдің болмауы деген қорытындыға келу керек.
Кешіктіру менструация – кең таралған мәселе, кездесетін көптеген қыздар. Егер әйелдер болмаса, етеккір 6 ай бойы және одан көп болса, онда бұл жай-күйі деп аталады аменореей.
Түрлері аменореи
Бірінші кезекте бөледі бастапқы аменорею және екінші. Алғашқы аменорея – бұл етеккірдің болмауы қыздар 16 жылға бас бостандығынан айырылды. Екіншілік аменорея жоқтығымен сипатталады, етеккір әйелдің, оның бұрын болатын айлық, бірақ қандай да бір себептермен кенеттен тоқтатылды және жоқ 6 ай ішінде. Бастапқы аменорея кездеседі қарағанда анағұрлым сирек екіншілік.
Нағыз аменорея – бұл жай-күйі кезінде пайда, онда қандай да бір өзгерістер жұмысына нейроэндокринной жүйесі, ол, өз кезегінде, әкеледі болмауы етеккірдің. Шынайы аменорея кейде физиологиялық және патологиялық.
Өзіндік физиологиялық аменорея кезінде байқалуы мүмкін деректер жағдайларда:
- Жүктілік;
- Бала емізу кезеңінде;
- Қыздарда жыныстық жетілу кезеңіне дейін.
Шынайы патологиялық аменорея байланысты себептері бөлінеді аменорею бұзу функцияларын репродуктивті органдар мен аменорею болуы салдарынан жағынан патология басқа да органдар мен жүйелер.
Жалған аменорея кезінде туындайды қалыпты жұмысы нейроэндокринной жүйелері, алайда, бөлу етеккір қан болып жатқан жоқ болуы салдарынан туа біткен даму ақауларының жыныс мүшелерін.
Етеккірдің кешігуі негізгі себептері
Задержка айлық есептік көрсеткіш туындауы мүмкін бірқатар себептер бойынша. Олардың кейбіреулері, мысалы болып табылады нормалар, басқа болуы мүмкін белгісі болған елеулі патология.
Үлгі нормалары болуы мүмкін етеккірдің болмауы кезінде, жүктілік кезінде, бала емізу немесе менопаузе, сондай-ақ әйелдер, олар қабылдайды аралас ішілетін контрацептивтер (КӨК) немесе орнатылған гормон құрамында внутриматочные құрылғылар (спираль). Қабылдау кейбір дәрілік препараттар, сондай-ақ тудыруы мүмкін кешіктіргені немесе етеккірдің болмауы: гипертензияға қарсы, антигистаминдік (дәрі-дәрмектерге аллергия), антидепрессанттар, химиотерапиялық препараттар және антипсихотические.
Көбінесе факторлар мен өмір салтының дамуына ықпал етуі мүмкін бұзушылықтар етеккір циклі:
- Төмен дене салмағы. Тым төмен дене салмағы тудыруы мүмкін гормональды бұзылуы организмде ең тоқтату овуляцияны бағдарламалау қажет және әкелуі аменорее. Әйелдер, зардап шегуші бұзылуы тағамдық мінез-құлық: жүйке анорексия немесе булимия, өте жиі туындайды задержка айлық есептік көрсеткіш немесе олар мүлдем тоқтауы мүмкін.
- Шамадан тыс физикалық жүктеме. Көп жағдайда спортшы мен қыздар қатысқан іс-шаралар қажет ететін күрделі дайындау (мысалы, балет), мүмкін пайда задержка айлық есептік көрсеткіш.
- Стресс. Стресс әсер етеді жұмыс істеуі гипоталамуса, ол өз кезегінде және реттеуге қатысады, етеккір циклінің. Бұзу нәтижесінде жұмыс гипоталамуса тоқтауы мүмкін овуляция және демек етеккір. Мөлшерін азайту кезінде стресс тұрақты менструация әдетте қайтарылады.
- Гормонды теңгерімсіздік. Бұзу гормоналдық фонның болуы салдарынан белгілі бір аурулардың, сондай-ақ етеккір циклін әсер.
- Синдромы поликистозных аналық без (СПКЯ) тудырады, салыстырмалы түрде жоғары және тұрақты деңгейі ерлер гормондарын (андроген), ол теріс әсер етеді овуляцияны бағдарламалау қажет, өйткені өздерінің яичниках бастайды құрылуы кисталары. Негізгі белгілері СПКЯ болып табылады етеккір циклінің бұзылуы, артық оволосение және угревая бөртпе.
- Қалқанша без функциясының бұзылуы. Гиперактивная қалқанша без (гипертиреоз) немесе керісінше белсенділігінің жеткіліксіздігі қалқанша безінің (гипотиреоз) тудыруы мүмкін етеккір циклінің бұзылуы қоса алғанда, аменорею.
- Ісік гипофиз. Болуы гипофизе қатерсіз ісіктер бұзуы мүмкін нейроэндокринную реттеу етеккір циклі, бұл өз кезегінде әкелуі мүмкін кешіктірген менструация.
- Ерте басталуы менопауза. Әдетте, менопауза басталады 50 жасында, бірақ кейбір әйелдер запасқа жұмыртқа да яичниках азаяды 40 жылға салдарынан етеккір тоқтатылады.
- Иценко-Кушинга Синдромы. Кезінде аталмыш ауру деңгейі ұлғаяды кортизола (гиперкортицизм) және адренокортикотропного гормонының қандағы. Жиі пайда болған қатерсіз ісік гипофиз.
Болуы патологиясы тарапынан жыныс болып табылады сәл ма емес, негізгі себебі болмаған сайын менструация:
- Синдромы Ашермана (синехиялар) – патология, ол пайда болуымен сипатталады спаек жатыр қуысында, олар деформируют және ішінара немесе толығымен сужают жатыр қуысына.
- Құрылымдық аномалиясы қынаптың. Болуы ішек өткізбеушілігінің қынап (даму ақауы) әкеледі дамыту аменореи.
- Даму аномалиялары. Кейде кезінде құрсақтағы туындауы мүмкін жыныс мүшелерінің даму ақаулары, мысалы болмауы бөліктерін репродуктивті жүйесі сияқты, жатыр, жатыр мойны немесе қынап. Өйткені репродуктивті жүйесі толығымен дамыды, менструальные циклдар мүмкін емес.
Созылмалы аурулары, мұндай қант диабеті немесе целиакия (ауру негізінде жатыр туа біткен глютенді көтере алмаушылық), сондай-ақ әсер етуі мүмкін етеккір циклі ағымында.
Тәуекел факторлары даму аменореи
Мүмкін факторлар қаупін арттырады туындаған кешігу айлық есептік көрсеткіш қамтиды:
- Тұқым қуалаушылық. Болуы аменореи әйелдерде сіз және сіздің отбасы.
- Бұзылулар тағамдық мінез-құлық. Анорексия және булимия туындау тәуекелін арттырады кешіктіру айлық есептік көрсеткіш, ал, сайып келгенде, әкелуі мүмкін аменорее.
- Жаттығулар. Қарқынды спорттық жаттығулар бар қасиет даму қаупін арттыруы бұзушылықтар етеккір циклі.
- Болуы операциялық араласулардан тарапынан репродуктивті органдар.
1, 2 және 3 ай етеккір болмаған кезде қандай маманға хабарласу керек?
Етеккірдің кешігуі диагностикалау және емдеу
Бірінші кезекте сапасын айтып маманға қай уақыт аралығында жалғасуда белгілері байқалды ма, бұрын гинекологиялық аурулар немесе жедел араласу, болуы немесе болмауы қандай да бір гинекологиялық ауруларды әйелдерде сіздің отбасы мен связываете сіз пайда кешігу айлық есептік көрсеткіш қандай да бір фактор.
Задержка айлық есептік көрсеткіш немесе аменорея белгісі болуы мүмкін күрделі кешенді гормондық бұзушылықтар. Теріс тест на беременность, іздеу негізгі себептері кетуі мүмкін ұзақ уақыт бойы және талап етуге өту көптеген диагностикалық зерттеулер.
Кейін тексеру жүргізу және шағымдарын жинау, маман тағайындауы мүмкін зерттеу қан гормондары: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (T4), трийодтиронин (Т3), пролактин, тестостерон және т. б.
Бұл зерттеу көмектеседі білу керек өзгертулерді қалқанша безі, аналық без, гипофиз және т. б.
Қажет болуы мүмкін аспаптық зерттеу әдістері:
- Ультрадыбыстық зерттеу (УДЗ) жамбас.
- МРТ.
- Гистероскопия зерттеу: жатыр қуысының көмегімен гистероскопа.
- Бөлек жатыр қуысын диагностикалық қыру.
Байланысты анықталған себептері дәрігер жеке тәртіппен тағайындайды нақты емдеу жоспарын, оның ұстануға тиіс белгілі бір уақыт аралығы. Кезде неғұрлым елеулі жағдайларда дәрі-дәрмекпен емдеу мүмкін емес, қажет болуы мүмкін хирургиялық араласу.
Кез келген жағдайда болған кезде, бұзушылықтар етеккір циклі ұсынылады түзету өмір салтын:
- Бас тартыңыз, зиянды әдеттерден (ішімдік ішу, темекі шегу).
- Обогатите өзінің тамақтану рационына всевозможными жемістермен және көкөністермен, онда бар көптеген витаминдер мен минералдар.
- Тырысыңыз ұлғайтуға уақыт таза ауада болу.
- Тырысыңыз шектеуге өзін стресстік жағдайлар.
Дерек көздері:
- Healthline. Sexual Health. Why Is My Period Late: 8 Possible Reasons. https://www.healthline.com/health/womens-health/why-is-my-period-late
- Mayo Clinic. Patient Care & Health Information. Diseases & Conditions. Amenorrhea.
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/amenorrhea/symptoms-causes/syc-20369299
- Менструальная функция және оның бұзылуы. Әдістемелік әзірлеу. Лашкевич Е. Л Гомель 2021.
- NIH. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development. Home. Health. A to Z List. Menstrual Problems. About. What causes menstrual irregularities. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/menstruation/conditioninfo/causes
Бұл ақпарат ауыстырмайды маманның кеңесін ала алады. Дәрігерге көріну қажет.